Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Если говорить доступным языком, эндометриоз матки при климаксе — это состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются в нетипичных для них местах.

Возникновение заболевания в период климакса случается крайне редко, поскольку отсутствуют необходимые для этого факторы риска.

Клиническая картина эндометриоза при климаксе значительно отличается от классической формы заболевания, и многие женщины думают, что происходящее с ними — норма.

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Сложность заболевания

Чем опасен

Главная проблема, которой грозит эндометриоз у женщин в климактерическом периоде — его озлокачествление. Существует вероятность перехода патологических очагов эндометрия в рак. Это связано с тем, что при отсутствии лечения, клетки эндометрия постоянно делятся, что и приводит к такому серьезному осложнению.

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогнозОсторожно!Еще одно последствие, которое может возникнуть — внутреннее кровотечение. Особенно опасно в тех случаях, когда процесс затрагивает брюшину. Возможно кровоизлияние в брюшную полость с развитием клиники перитонита, что может привести к летальному исходу.

Симптомы

В период климакса, проявления эндометриоза могут полностью отсутствовать. Это и является главной сложностью в постановке диагноза.

Специалисты выделяют следующие признаки заболевания в период климакса:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • резкая смена настроения;
  • кровотечение из половых путей;
  • болевой синдром, появляющийся на фоне выделений из половых путей;
  • повышение температуры.

Зачастую, женщины, у которых появляются кровотечения из половых путей во время климакса, принимают их за менструации, что сильно осложняет диагностику заболевания. Такие кровотечения всегда сопровождаются болевым синдромом и повышением температуры. Если такое происходит, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Если заболевание достигает уретры или кишечника, возможно появление кровянистых выделений во время акта дефекации или мочеиспускания. Этот симптом говорит о переходе процесса на другие органы.

Причины

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогнозМнение экспертаБоровикова ОльгаТочные причины классического эндометриоза слабо изучены. Вдвойне сложнее ответить на вопрос почему это происходит во время климакса. В этот период отсутствуют факторы риска развития данного заболевания. Согласно мнению специалистов, развитию болезни в климактерический период способствуют процессы, которые происходили еще до того, как прекратились месячные.

К таким причинам можно отнести следующее:

  • в анамнезе многочисленные операции по поводу гинекологических патологий;
  • эндокринные патологии;
  • частые инфекционные процессы женской половой системы.

К факторам, при которых риск развития эндометриоза во время климакса увеличен, можно отнести следующее:

  • повышенная масса тела;
  • сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • послеродовые травмы;
  • беспорядочная половая жизнь.

Частые аборты в анамнезе, также большой риск для женщин в период климакса. Каждое вмешательство приводит к увеличению разрастания эндометрия и повышению его толщины. Развивается состояние гиперплазии, которое также может привести к заболеванию.

Лечение (что делать)

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогнозНаблюдениеТерапия эндометриоза во время климакса ничем не отличается от терапии классической формы. Возможно применение как медикаментозной терапии, так и оперативного лечения. Вылечить заболевание достаточно сложно. Для достижения лучшего эффекта в лечении женщин после 50 лет, рекомендуется использоваться комплексную терапию.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментов, использующихся для лечения эндометриоза, можно назвать следующие средства:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • средства, снижающие выработку стероидных гормонов;
  • средства, снижающие выработку гормонов гипофиза.

В качестве лекарственных препаратов могут использоваться обезболивающие средства, а также нестероидные противовоспалительные медикаменты. Некоторые специалисты для нормализации психологического состояния рекомендуют применять успокоительные препараты.

Дозировки, как и курс лечения, должны подбираться индивидуально исключительно под контролем лечащего врача. Это зависит не только от особенностей пациентки, но также от степени тяжести заболевания, а также распространенности процесса.

Операции

Лапароскопическая операция является одним из эталонов лечения при эндометриозе. Чистка полости матки при климаксе и эндометриозе позволяет тщательно избавить организма женщины от очагов заболевания и повысить эффективность медикаментозной терапии.

Помимо лапароскопического вмешательства, врач может порекомендовать провести удаление матки. Такая операция часто используется у больных эндометриозом женщин в период климакса. Это связано с тем, что у таких больных отсутствует необходимость в сохранении репродуктивной функции.

Показаниями к оперативному лечению являются:

  • отсутствие эффекта от гормонального лечения;
  • эндометриоз 3-4 степени тяжести с вовлечением в процесс отдаленных органов;
  • подозрение на озлокачествление процесса или появление кистозных образований диаметром больше 4 см.

В целом, решение о проведении оперативного вмешательства принимается в зависимости от состояния пациентки. Если заболевание было обнаружено на начальном этапе, гинеколог в любом случае начнет с медикаментозной терапии.

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Без самолечения

Народные средства

Зачастую, люди ошибочно полагают, что можно быстро вылечить эндометриоз при помощи рецептов народной медицины. Это в корне неправильно. Несомненно, некоторые из таких метод являются хорошей поддерживающей терапией для основного лечения. Но, неправильное использование также может навредить.

К популярным народным рецептам при эндометриозе можно отнести следующее:

  • лечение пиявками;
  • применение отваров из лекарственных трав;
  • компрессы из глины.

Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать ошибок и осложнений.

Популярным средством при гинекологических заболеваниях является боровая матка. Это лекарственное растение обладает рядом свойств, полезных для женского организма. Для лечения эндометриоза рекомендуется принимать настой или отвар из этой травы. Курс лечения составляет 2 месяца.

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Редкое явление

Искусственный климакс

Это медикаментозная остановка деятельности яичников. В зависимости от гинекологического здоровья женщины, может быть назначен с лечебной целью.

Введение организма в искусственный климакс может понадобиться, если требуется лечить следующие заболевания:

  • миома;
  • эндометриоз;
  • кистозные образования.

Существует несколько вариантов достижения искусственного климакса.

  1. Лекарственный. Достижение климакса при помощи медикаментов является наиболее щадящим. Самый главный плюс данного метода является в его обратимости. Чаще всего именно он и применяется в качестве лечебной методики при эндометриозе и иных гинекологических патологиях. Медикаментозный искусственный климакс — очень популярная методика, используемая в лечении женщин фертильного возраста.
  2. Облучение. В современной гинекологии практически не применяется.
  3. Оперативное вмешательство. В этом случае проводится полное удаление яичников или же удаление матки. Изменения являются необратимыми. Поэтому, для женщин, которые планируют беременность данный метод не подходит.

Главный плюс искусственного климакса заключается в быстром достижении необходимого эффекта. Поэтому, если не удается лечить эндометриоз классическими методами, можно воспользоваться искусственным климаксом.

Гиперплазия эндометрия

Это состояние, при котором отмечается избыточное разрастание эндометрия. Основная причина заключается в повышенной выработке эстрогенов в женском организме.

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогнозОтзыв экспертаБоровикова ОльгаКлиническая картина похожа на проявления классического эндометриоза. Поэтому очень часто специалисты могут путать два этих состояния. Однако, у гиперплазии эндометрия есть главное отличие — клетки не встречаются там, где их быть не должно. Поэтому на этапе инструментальной диагностики нет каких проблем чтобы дифференцировать два этих заболевания.

В качестве лечения гиперплазии применяются инвазивные методики, начиная от выскабливания матки, заканчивая ее полным удалением.

Эндометриоз при климаксе в 50 лет — это рак или нет

Естественно нет. Данная патология не имеет прямого отношения к злокачественным новообразованиям. Однако, эндометриоз, особенно высокой степени тяжести повышает риск возникновения опухолей яичников. Именно поэтому не стоит запускать заболевание, а при появлении первых симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированному гинекологу.

Прогноз

Эндометриоз плохо изученное заболевание. Тем не менее, прогноз, при своевременном начале терапии благоприятный. Главная проблема, которая может вызвать серьезные осложнения — малигнизация очагов эндометрия.

Чтобы не допустить возникновения опухолевых образований, рекомендуется своевременно обращаться за помощью к гинекологу, а также принимать все препараты, назначенные для лечения эндометриоза.

Также для снижения вероятности малигнизации, рекомендуется устранить факторы риска, такие как избыточный вес, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств.

Проходит ли эндометриоз с наступлением климакса

Многие специалисты, называют климакс спасением от эндометриоза. Это связано с тем, что часто после менопаузы проявления заболевания полностью исчезают. При нормальных условиях так и должно быть.

В некоторых случаях эндометриоз не только не проходит, но и начинает формироваться только после наступления климакса. Это бывает сравнительно редко.

В большинстве случае, по мере снижения уровня эстрогенов в организме, проявления заболевания исчезают, и оно больше не беспокоит больную женщину. Можно с уверенность говорить о том, что эндометриоз может пройти сам с наступлением климакса, если отсутствуют факторы риска.

Узнайте, что такое миома матки в сочетании с эндометриозом.

Отзывы женщин

Бистрюкова Эвелина.

Мне 48 лет. Не так давно началась менопауза. До этого вообще не беспокоили никакие гинекологические патологии, а тут в климаксе появились частые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью. Врач сказала, что это эндометриоз и назначил гормональные. Говорит, что если не будет эффекта, нужна будет операция.

Вартанова Инга.

Мне 52. Последние 10 лет беспокоил эндометриоз. Ждала менопаузы как спасения, потому что врач сказала, что все проявления уйдут во время климакса. Так и вышло. 2 месяца климакса прошло, а уже практически ничего не беспокоит. Скоро пойду на УЗИ, гинеколог рекомендует полностью удалить матку, чтобы избавиться от всех очагов эндометриоза.

Смотрите: как лечат эндометриоз матки.

Список литературы:

Карр, Б., Блэкуэлл Р., Азиз Р. (2015). «Руководство по репродуктивной медицине». М.: Практика.

Краснопольский, В. И., Горский С. Л. (2009). «Влияние хирургического лечения двусторонних эндометриоидных кист яичников на фолликулярный резерв при эндометриоз-ассоциированном бесплодии». «Рос. вестник акушера-гинеколога».

Калинина Е. А., Колотовкина А. В., Коган Е. А., Адамян Л. В. (2012). «Рецептивность эндометрия у пациенток с эндометриозассоциированным бесплодием (обзор литературы)». «Проблемы репродукции».

Овсянникова, Т. В., Ардус Ф. А. (2008). «Диагностика и лечение бесплодия, обусловленного генитальным эндометриозом». «Рос. вестн. акушера-гинеколога».

У вас давно эндометриоз?

ДаНет

  • Какие боли при эндометриозе
  • Последствия от спирали Мирена при эндометриозе: отзывы женщин
  • Прием Клайры при эндометриозе
  • Можно ли делать ЭКО при эндометриозе
  • Прием Жанина при эндометриозе
  • Чистка (выскабливание) матки при эндометриозе

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/endometriosis/pri-klimakse

Эндометриоз при климаксе: симптомы и лечение

Эндометриоз представляет собой патологию слизистой оболочки матки. Заболевание возникает как у женщин молодого возраста, так и у представительниц прекрасного пола в менопаузу. Если у пациентки диагностирован эндометриоз при климаксе, симптомы и лечение патологии могут занять длительное время.

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Особенности эндометриоза

  • Первый признак эндометриоза, который проявляется у женщин, — это нарушение менструального цикла. Из-за вступления в климактерический период женщины могут пропустить этот серьезный симптом эндометриоза, посчитав его за первичные проявления климакса.
  • В первой половине менструального цикла эндометрий имеет тенденцию к сильному разрастанию, из-за чего эта часть цикла становится несколько длиннее. Обычно такие изменения происходят при избытке эстрогена в женском организме. После того, как уровень гормона начинает понижаться, эндометрий отторгается, и начинаются менструации.
  • Время кровотечения также не соответствует норме. Обычно сами месячные удлиняются, поскольку уровень прогестерона слишком мал. При отторжении разросшегося эндометрия он выходит из матки не полностью, его остатки становятся очагами воспаления – эндометриоза.
  • Под воздействием гормонального фона отслоившийся эндометрий ведет себя так же, как и слизистая оболочка матки. Он способен к росту, а потом к отторжению. Чаще всего такие процессы наблюдаются в организме женщин, имеющих слабый иммунитет. И если в доклимактерический период организм справлялся с проблемой, то климакс делает женщину более уязвимой даже перед естественными процессами. В результате этого организм пациентки может страдать эндометриозом.
Читайте также:  Задержка месячных 5 дней, тест отрицательный: беременность?

Характерная особенность эндометриоза при климаксе – постепенное угасание заболевания. Участки разрастания эндометрия испытывают недостаток в половых гормонах, ведь их выработка в период климакса становится значительно меньше.

Факторы усугубления эндометриоза при климаксе

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Угасание симптомов эндометриоза при менопаузе – идеальный вариант развития событий для женщин, страдающих патологией ранее. Но у некоторых пациенток симптомы эндометриоза не только не исчезают, а усиливаются, или заболевание впервые начинает беспокоить пациентку.

Почему же климактерический период может так сильно повлиять на развитие заболеваний? Этому способствует несколько предрасполагающих факторов:

  1. Наличие излишней массы тела. Во время понижения уровня эстрогена при климаксе гормон начинает провоцировать выработку жировых клеток, но второй значимый гормон – прогестерон – еще не пошел на спад, а находится на том же уровне. При этом очаги эндометриоза разрастаются, а при их отсутствии – появляются впервые.
  2. Сахарный диабет. Патология провоцирует изменения практически во всех системах. Страдает и работа желез, отвечающих за выработку половых гормонов. Так даже малая доля эстрогена может спровоцировать эндометриоз, а усугубляет ситуацию полное отсутствие прогестерона в организме. В этом случае обычно пациентки, имеющие эндометриоз, страдали им и ранее.
  3. Заболевания женской половой сферы, спровоцированные инфекционными процессами. Часть заболеваний половой сферы у женщин может не давать явной симптоматики, нарушая процесс образования и отслоения эндометрия.
  4. Хирургическое лечение половых органов. Оперативные вмешательства также негативным образом воздействуют на слизистую оболочку матки и могут спровоцировать развитие эндометриоза. Иногда он развивается даже там, где образовалась соединительная ткань.

Выше упомянутые факторы являются основными причинами, провоцирующими данное заболевание при климаксе. Рассмотрим признаки, свидетельствующие про эндометриоз в менопаузе.

Признаки заболевания

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Симптомы заболевания зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где они локализованы. Перечислим наиболее типичные признаки эндометриоза в менопаузе:

  • головные боли, чаще появляющиеся в первый период менструального цикла;
  • интоксикация (озноб, рвота, головокружение, температура) при отслоении эндометрия;
  • наличие мажущих кровянистых выделений, сменяющихся кровотечением;
  • повышение раздражительности, бессонница и т.д.

Подобная симптоматика редко когда приводит женщину к врачу – симптомы и лечение не соотносятся женщинами с патологией. Они считают, что это нормальные проявления климакса, которые через некоторое время пройдут. Тем не менее, уже при первых признаках заболевания необходим осмотр врача и начало терапии недуга.

Осложнения эндометриоза

При менопаузе эндометриоз протекает непредсказуемо, поэтому женщины чаще всего бояться осложнений заболевания. Они являются наиболее угрожающими, чем сам эндометриоз в разгар климакса. Среди осложнений стоит вспомнить следующие патологии:

  1. Постгеморрагическая анемия, появляющаяся из-за кровопотери. Длительность кровотечений регулируется прогестероном, поэтому при менопаузе низкий уровень этого гормона не позволяет закончиться месячным вовремя. Восстановительный процесс у пациенток проходит намного медленнее, поэтому организм истощается все новыми и новыми кровотечениями.
  2. Заброс клеток эндометрия в брюшную полость – одно из самых тяжелых осложнений, способное вызвать внутренние кровотечения. При развитии воспалительного процесса в брюшной полости нередко возникают спайки, а острое воспаление грозит развитием перитонита.
  3. Онкологическое заболевание – одно из угрожающих для жизни осложнений после эндометриоза. Частички эндометрия, разрастающиеся в тканях и органах, могут спровоцировать появление опухоли, перерастающей со временем в злокачественную (раковую).

Лечение заболевания

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Эндометриоз матки требует обязательной консультации в клинике. Лечащий врач начинает терапию с консервативных методов, а при их неэффективности применяются хирургические методики. Оперативное лечение пациентки с эндометриозом дополняется лечением препаратами на основе гормонов. Выбор тактики лечения зависит от клинических проявлений и стадии обращения в больницу.

Гормональное лечение

Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые способствуют приведению собственного гормонального фона пациентки в норму. Среди препаратов в период менопаузы можно отметить следующие группы:

  • оральные контрацептивы при нарушении баланса гормонов;
  • препараты, подавляющие синтез стероидных гормонов (Даназол, Гестринон);
  • препараты для подавления гипофизарных гормонов (Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин).

Гормональная терапия назначается на довольно длительное время – пациентки при климаксе должны принимать препараты полгода и более. Наряду с этими медикаментами используются седативные препараты, анальгетики и ферментативные медикаменты для устранения негативных проявлений климакса.

Оперативное лечение

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

К хирургии прибегают в том случае, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Также операцию проводят и в случае частых рецидивов заболевания со сложным течением патологии. Чаще всего вмешательство проводят посредством лапароскопии, что позволяет сократить восстановительный этап после операции. При единичных случаях эндометриоза возможно прижигание отдельных участков.

Лапароскопическая операция проводится через небольшой разрез на коже, куда вводится видеокамера с подсветкой, а в другой разрез – хирургический инструментарий. В процессе операции проводится удаление всех видимых очагов эндометриоза и спаек, которые могли возникнуть в процессе течения патологии.

Если в яичнике возникли эндометриозные кисты, то удаляют и их. Оперативное вмешательство занимает около сорока минут, после ее проведения накладываются маленькие швы на места разрезов.

Обычно в клинике пациентки проводят около суток и при отсутствии послеоперационных осложнений они могут отправиться домой.

Статистика гласит, что в восьмидесяти процентах лечения эндометриоза именно хирургическая операция дала женщинам при климаксе желаемые результаты. Гормональная терапия в данном случае значительно проигрывает перед оперативным лечением.

Комбинированное лечение

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Применяется комбинированное лечение после хирургического вмешательства, если пациентке необходимо нормализовать гормональный фон. Эта проблема чаще всего встает перед женщинами после операции. Они беспокоятся, может ли при климаксе быть аденомиоз, поэтому для предупреждения такого состояния врачи при необходимости назначают ряд гормональных препаратов, тормозящих рост эндометрия. Таким образом, он не прорастет в соседние слои матки.

Лечение эндометриоза необходимо начинать при первых подозрениях на наличие патологии. Поэтому женщина в период климакса должна особенно внимательно следить за своими ощущениями и изменениями в организме.

Любые признаки эндометриоза, проявляющиеся во время климакса, должны привести женщину на осмотр к врачу и коррекции своего состояния.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/endometrioz-simptomy-i-lechenie.html

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Эндометриоз в постменопаузе – это миграция и разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя матки у женщин после наступления климакса. Считается, что данная патология напрямую связана с гормональными и иммунными нарушениями в организме женщины.

Заболеванию больше подвержены пациентки репродуктивного возраста, однако возможно его развитие и после менопаузы. Эндометриоз при климаксе имеет целый ряд особенностей, что затрудняет его выявление и лечение.

Постменопаузе и эндометриоз

Причины разрастания эндометрия в менопаузе

До конца еще не установлено, что же является пусковым механизмом развития эндометриоза. По одной из теорий, очаги эндометрия могут формироваться вне матки еще в эмбриональном периоде. По другой версии, клетки маточного эпителия попадают в брюшную полость при обратном токе менструальной крови. Факторами риска возникновения заболевания в постменопаузе являются:

  • Нереализованная репродуктивная функция.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Операции на матке.
  • Хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Во время климакса в организме женщины происходит ряд изменений, которые могут способствовать развитию и прогрессированию эндометриоза.

Избыточный синтез эстрогена, который наблюдается в начале климакса, приводит к разрастанию клеток эндометрия.

При этом дисбаланс половых гормонов мешает нормальному отторжению эпителия, что приводит к прорастанию отдельных клеток вглубь матки или их миграции за ее пределы.

Обменные и гормональные нарушения в постменопаузе ослабляют иммунную систему, она не может вовремя распознать и уничтожить очаги эндометриоза.

Как проявляется

При климаксе симптомы эндометриоза зависят от локализации очагов разрастания маточного эпителия. При поражении тазовой брюшины и маточных придатков основной жалобой пациенток будут тазовые боли. Они носят постоянный характер и усиливаются во время полового акта.

При эндометриозе мочевого пузыря и кишечника развивается нарушение функций этих органов, что проявляется запорами, ложными позывами и болью при мочеиспускании и дефекации.

Прорастание эндометрия вглубь матки – аденомиоз, характеризуется нарушениями менструальной функции. В период постменопаузы этот симптом упускается из виду, т.к.

отсутствие менструальных кровотечений является одним из основных признаков климакса у женщин.

Но нередко при эндометриозе в постменопаузе появляются кровянистые выделения разной степени интенсивности: от мажущих, скудных до чрезмерно обильных.

Дополнительными признаками, указывающими на эндометриоз в менопаузе, являются:

  • Головные боли и головокружение.
  • Высокая температура тела, озноб, чувство тошноты – симптомы интоксикации при отслойке эндометрия.
  • Раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Симптомы анемии при длительном кровотечении: слабость, частые обмороки, бледность и сухость кожи, повышенная ломкость ногтей и волос.

Такие проявления болезни можно принять за симптомы климакса. Женщина в постменопаузе долгое время не обращается за врачебной помощью, что утяжеляет течение болезни и усложняет ее лечение.

Диагностика заболевания

Во время сбора анамнеза особое внимание уделяется жалобам женщины. Указание на длительные тазовые боли, усугубление симптомов постменопаузы, кровянистые выделения из половых путей дают основание подозревать эндометриоз. Также врач уточняет наличие данного заболевания у родственниц пациентки, расспрашивает про характер менструальной функции и сексуальную жизнь.

Гинекологический осмотр малоинформативен. Возможно обнаружить участки эндометрия на шейке матки, но для их точного распознавания необходимо проводить кольпоскопию. При пальпации может наблюдаться болезненность в области матки и придатков.

Диагностировать эндометриоз после климакса помогает УЗИ. При данном исследовании хорошо различимы эндометриоидные кисты яичников, а также участки повышенной эхогенности в мышечном слое матки и за ее пределами, являющиеся очагами эндометрия.

Окончательный диагноз при поражении брюшины и придатков позволяет поставить метод лапароскопии. Кроме диагностической она может выполнять и лечебную функцию: во время осмотра брюшной полости можно удалить патологические участки разрастания эндометрия.

При помощи гистероскопии врач может обнаружить эндометриозные очагив матке. Во время манипуляции берется биопсия маточного эндометрия для дальнейшего исследования.

Читайте также:  Лавровый лист для месячных: рецепты отвара и настоя при задержке

Гастро- и колоноскопия используются для диагностики поражения пищеварительного тракта.

Лабораторные исследования назначаются в качестве дополнения к основным методам диагностики эндометриоза в постменопаузе. На заболевание могут указывать:

  • Общий анализ крови – признаки анемии (низкий уровень гемоглобина и эритроцитов), воспаление (повышенная СОЭ, высокий уровень лейкоцитов).
  • Анализ крови на гормоны – повышенный уровень яичниковых гормонов, нарушение соотношения эстрогена и прогестерона, характерные для климакса.
  • Определение онкомаркеров – при опухолях яичников и эндометриозе в постменопаузе может повышаться маркер СА-125.

Чем грозит

Из-за особенностей клинической картины эндометриоз во время климакса долгое время может оставаться незамеченным. Женщина связывает все симптомы с наступившим климаксом и не обращается к врачу. Вовремя не выявленный эндометриоз в постменопаузе грозит следующими осложнениями:

  • Анемия тяжелой степени.
  • Перитонит – воспаление брюшины.
  • Онкологические заболевания. Эндометриоз может стать фоном для развития злокачественных опухолей половых органов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение является оптимальным методом устранения экстрагенитальных очагов эндометриоза, а также применяется при тяжелом течении заболевания в постменопаузе, не поддающемся медикаментозной терапии.

Удаляют патологические участки путем лапароскопии. Через небольшие проколы в области пупка в брюшную полость вводятся эндоскопические инструменты. Эндометриоидные очаги обнаруживаются и иссекаются. При тотальном поражении матки проводят ее удаление.

Возможна также лазерная или электрическая коагуляция (прижигание) эндометриоидные образований. Но при полном иссечении патологических тканей шансы на рецидив заболеваний значительно меньше.

Медикаментозное лечение

Гормональное лечение эндометриоза при климаксе применяется для подавления синтеза эстрогена, под влиянием которого развивается заболевание. Назначаются препараты, блокирующие гормональную функцию яичников: аналоги прогестерона, антигонадотропины, комбинированные эстраген-гестагенные препараты.

Это помогает не только уменьшить очаги разросшегося эндометрия, но и облегчить симптомы постменопаузы. Для достижения положительного терапевтического эффекта их следует принимать на протяжении 6 месяцев. Консервативное лечение используется и в сочетании с хирургическим для профилактики рецидивов эндометриоза в постменопаузе.

Помимо гормональной терапии проводится лечение симптомов. По показаниям назначаются:

  • НПВС – для устранения болевого синдрома и воспаления.
  • Кровоостанавливающие препараты: этамзилат, транексамовая кислота.
  • Препараты железа – для лечения анемии.
  • Седативные препараты.

Пациентке рекомендуется сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Лечение народной медициной

Зная причины, симптомы и методы лечения эндометриоза при климаксе, становится понятно, что народными способами невозможно избавиться от этого заболевания. Нетрадиционные методы терапии эндометриоза в постменопаузе могут использоваться только как дополнение к основным. Перед их применением консультация лечащего врача обязательна.

Для облегчения симптомов эндометриоза и климакса применяют растения, содержащие фитоэстрогены:

  • Боровая матка.
  • Корень дягиля.
  • Корень красной щетки.

Использовать их надо с осторожностью, чтобы не усугубить течение заболевания. Кроме гормональных трав можно применять растительные седативные препараты (валериана, пустырник, мята, мелисса), а также травы, обладающие кровоостанавливающим и противовоспалительным действием (крапива, календула, зверобой, ромашка).

Источник: https://VrachMatki.ru/endometrioz/v-postmenopauze

Возникновение эндометриоза в климактерическом периоде

Распространенное, трудно поддающееся лечению, женское заболевание эндометриоз тревожит многих представительниц прекрасного пола.

Специалисты говорили ранее, что болезнь нельзя вылечить, можно перевести ее в скрытую форму, а вздохнуть от облегчения можно с наступлением менопаузы, ведь эндометриоз матки при климаксе, как правило, не появляется.

Сегодня мнение изменилось, ведь врачи наблюдают, что недуг тревожит женщин и с наступлением менопаузы. Своевременно обнаруженные симптомы и лечение патологии не допустит возникновения осложнений, которые могут возникнуть у женщин в зрелом возрасте.

Причины разрастания эндометрия в менопаузе

Эндометрий – внутренний слой матки, который в нормальном состоянии выстилает орган и не выходит за его пределы. При эндометриозе наблюдается активное деление клеток эндометриодной ткани, ее выход за пределы матки.

На сегодняшний день эндометриоз матки при климаксе, к сожалению, распространенная патология, которая беспокоит женщин зрелого возраста. Специалисты выделили ряд основных причин, провоцирующих развитие недуга:

  1. Повышенный уровень эстрогена. У некоторых женщин в начале менопаузы возникает гормональный сбой во время которого резко повышается уровень эстрогена, это кажется невозможным, ведь функция яичников угасает. Гормональные изменения становятся причиной дисбаланса между прогестероном и эстрогеном, на фоне которого и развивается эндометриоз.
  2. Лишний вес. Если в организме недостаточное количество женского гормона, он начинает продуцировать их, используя жировые отложения женщины. Проблемы в том, что из жира нельзя извлечь прогестерон, а именно он ответственен за то, как эстроген воздействует на организм. Этот процесс становится первопричиной разрастания эндометриодной ткани.
  3. Причиной развития эндометриоза может быть сахарный диабет. Если половые железы функционируют неправильно, дают сбой в работе, эстрогены активизируют процесс разрастания внутренней слизистой оболочки матки.
  4. Наличие старых инфекционных заболеваний. Болезни, которые не были вылечены, переросли в хроническую форму, оказывают непосредственное влияние на то, как работе репродуктивная система. Если женщина перенесла болезни инфекционного характера, то они могли повлиять на структуру эндометрия, изменив его. Эти процессы ярче всего проявляются именно в период климакса.
  5. Оперативное вмешательство, проводимое на половых органах, искусственное прерывание беременности оставляют после себя рубцовые ткани. Именно они становятся основой в процессе активного разрастания клеток эндометрия.
  6. Предрасположенность. Точно говорить о наследственной предрасположенности нельзя, этот фактор еще не до конца изучен. В некоторых случаях специалисты учитывают его при сборе анамнеза пациентки.

Если своевременно обнаружена причина эндометриоза в менопаузе, болезнь может быть вовремя остановлена. Специалист подберет индивидуальный план терапии, позволяющий стабилизировать состояние женщины, избежать рецидивов.

Как проявляется

Признаки наличия патологии могут отличаться в зависимости от того, где локализируется недуг, и какое число его очагов уже появилось. Рассматривая общую картину при эндометриозе менопаузального периода, специалисты выделили ряд основных признаков:

  1. Появившиеся болевые ощущения – их пик приходится на утренние часы, к вечеру интенсивность боли значительно уменьшается.
  2. Периодические выделения разного характера. Можно наблюдать незначительные кровянистые выделения, они также могут быть обильными, но без крови. В некоторых случаях может возникать кровотечение.
  3. Периодические головокружения.
  4. Ослабленность организма, быстрая утомляемость. Женщина видит, что ее работоспособность снижается.

При менопаузе вместе с этими симптомами, женщина может ощущать замечать и симптомы интоксикации организма. Нередко многие жалуются на:

  1. Озноб.
  2. Тошноту, рвоту.
  3. Повышение температуры тела.
  4. При сдаче анализов может быть обнаружен в крови высокий уровень лейкоцитов.

Совокупность этих симптомов многие ошибочно принимают за симптоматику самого климакса. В этом и кроется опасность болезни. Женщина может пропустить момент развития патологии, что в дальнейшем спровоцирует ряд осложнений. Кроме того, эндометриоз становится фактором, усиливающим все неприятные ощущения, которые женщина испытывает в период менопаузы.

Чем грозит

Многие ошибочно путают симптомы появления патологии с климаксом.

Даже появление тревожных симптомов (ухудшение состояния, появление выделений), к сожалению, не всех женщин заставляют своевременно обратиться за квалифицированной помощью.

Эндометриоз при климаксе в обязательном порядке требует лечения. Если своевременно не была назначена квалифицированная терапия, недуг может стать причиной:

  • развития тяжелой формы анемии. Если у женщины постоянно происходят кровотечения, уровень гемоглобина в крови существенно понижается. Протекание анемии усложняется и понижением уровня прогестерона. Организм не может своевременно восстановить необходимый объем потерянной крови, женщина чувствует слабость. Постепенно ситуация ухудшается. В этом случае специалисты не исключают летальный исход;
  • эндометриоз в климактерическом периоде может стать причиной перитонита. Это происходит, если очаги болезни разрастаются в абдоминальном пространстве;
  • рак – эндометриоз может стать причиной возникновения онкологических заболеваний органов репродуктивной системы. Под угрозой также находится мочевой пузырь, кишечник. Лечение злокачественного новообразования проходит гораздо тяжелее, нежели терапия его первопричины.

Специалист может озвучить неблагоприятный прогноз, если болезнь находится в запущенном состоянии. Если женщина своевременно отреагировала на ухудшение состояния, пришла на консультацию, прошла обследование и выполняет комплекс назначенной терапии, шансы на выздоровление увеличиваются.

Лечение

После прохождение женщиной полного обследования и постановки диагноза, лечащим врачом подбирается метод терапии. Патология, обнаруженная в пременопаузе, может лечиться оральными контрацептивами, второй вариант – введение спирали с гормонами. Подобная терапия назначается только после того, как был обнаружен дисбаланс веществ в организме, которые не соответствуют возрасту женщины.

Лечение эндометриоза в постменопаузе требует комплексного подхода. Специалист может назначать гормональные препараты, дать рекомендации по использованию средств народной медицины. Физиопроцедуры также могут дополнить назначенную терапию. Лечить патологию нужно долгое время, регулярно проходить осмотры специалиста, контролируя состояние.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение эндометриоза в период климакса направлено на то, чтобы ослабить воздействие эстрогена на работу организма. Женщина начинает принимать прогестерон, который провоцирует затихание недуга.

Вместе с этим можно наблюдать, как очаги эндометриоза постепенно исчезает.

Однокомпонентные гормональные препараты даю хороший результат, но могут быть назначены при отсутствии сопутствующих проблем со здоровьем после полного обследования.

Могут быть назначены препараты заместительной гормональной терапии. Их воздействие на организм женщины мягче. Они содержат в составе небольшую долю эстрогена и прогестина. Курс терапии индивидуален в каждой случае.

Чтобы снизить болевые ощущения врач может назначить андрогены. Препараты этой категории снижают риск рецидива патологии. Обязательно специалист назначает курс витаминов, женщина должна поддерживать организм, следить за состоянием сердца, сосудов.

Оперативное

Если консервативное лечение не показало желаемой положительной динамики, специалисты решаются на оперативное вмешательство. Еще одно показание к проведению операции – регулярно возникающие рецидивы патологии, при которых возникают осложнения, наблюдается ухудшение общего состояния здоровья.

Чаще всего проводится лапароскопия – это позволяет существенно сократить восстановительный период. При необходимости может быть прижигание отдельных очагов эндометриоза. По статистике у 80% женщин после оперативного вмешательства наблюдается положительный результат. Очаги эндометриоза удаляются и болезнь, как правило, уже не возвращается, а женщина восстанавливается очень быстро.

Народное

Народные средства для лечения эндометриоза могут быть назначены специалистом в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному лечению. Самостоятельно подбирать для себя средства фитотерапии запрещено – это может ухудшить состояние. Чаще всего специалист назначает:

  • прополис (он входит в состав растворов для спринцевания);
  • корень красной щетки;
  • боровую матку.
Читайте также:  Задержка на 10 дней, тест отрицательный: причины кроме беременности

Следует помнить, что неправильное использование средств народной медицины может ухудшить состояние, усугубив процесс протекания болезни. Народное лечение – это вспомогательный, но не основной метод терапии, это также нужно учитывать.

Сохранность женского здоровья – это тяжелая работа и ответственность, лежащая на каждой женщине. К себе нужно относиться внимательно, помня, что каждый тревожный сигнал, посылаемый организмом, указывает на наличие проблемы. Своевременные осмотры, выполнение рекомендаций врача, самоконтроль – единственные методы, позволяющие сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/endometrioz-matki-pri-klimakse

Эффективные методы терапии эндометриоза для женщин после 50 лет

Наступление климатического периода у всех женщин сопряжено с риском развития патологий органов половой системы. Гормональная трансформация становится причиной разрастания клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки.

В период нормального функционирования репродуктивной системы подобное явление диагностируется по характерным симптомам.

Во время менопаузы заболевание себя никак не проявляет, но его разрушительная сила приводит к появлению осложнений. Одно из них – внутренние кровотечения и постгеморрагическая анемия, представляющая угрозу жизни.

Другое – злокачественные кисты на яичнике, рак тела матки. Сохранить здоровье позволяет адекватная терапия.

Существует три формы лечения эндометриоза у женщин после 50 лет: консервативная, оперативная и комбинированная. Выбор терапии зависит от причин заболевания и существующих рисков.

Консервативное лечение

Выбор медикаментозной терапии становится оправданным при отсутствии большого объема поражения.

Ее основу составляет прием гормональных препаратов, цель которых – уменьшить выработку эстрогена или блокировать его воздействие на слизистый слой матки. Курс лечения длительный: от 6 до 9 месяцев.

Комбинированное лечение

Можно лечить эндометриоз у женщин после 50 лет, используя малоинвазивные хирургические методики и лекарственную терапию.

Если присутствуют ярко выраженные признаки эндометриоза после климакса, лечение проводится по следующей схеме: оперативно удаляются кисты, рассекаются спайки, прижигаются очаги. Делается это при помощи лапароскопии.

Проводится один разрез диаметром не более 1 см. Удаление патологических участков осуществляется посредством лазера.

После операции проводится обезболивание и гормональная терапия. Ее цель – снизить риски возможных рецидивов. Для поднятия иммунитета прописываются иммуностимуляторы.

Такой сценарий применяется при условии отсутствия обширного разрастания эндометрия вне зоны матки.

Использование комбинированного лечения эндометриоза в преклонные годы повышает эффективность общей терапии на 60%.

Медикаментозная терапия

При обнаружении ярко выраженных симптомов эндометриоза матки лечащим врачом могут быть назначены обезболивающие средства («Парацетамол»), противовоспалительные препараты («Ибупрофен» или «Напроксен»).

Гормональное лечение

  • При выявлении гормонального дисбаланса назначается прием оральных контрацептивов.
  • Они не только угнетают овуляцию, но и сгущают цервикальную слизь, обволакивающую шейку матки, блокируют рост слизистой, предупреждая процесс метастазирования эндометрия.
  • При лечении эндометриоза после 60 летженщине рекомендуют принимать комбинированные монофазные оральные контрацептивы, содержащие в своем составе и эстроген, и прогестин (все таблетки в упаковке имеют одинаковую дозу гормонов).

Чаще всего назначаются «Тризистон», «Жанин», «Марвелон».

Их прием искусственно создает повышенный уровень гормонов в крови, поэтому организм женщины уменьшает выработку собственных, стимулирующих разрастание эндометрия.

  Какие противозачаточные лекарства принимать при эндометриозе

  1. В случае, когда эндометриоз сопровождается обильными внутренними кровотечениями, в терапевтическую схему включаются производные андрогенов «Диназол» или «Гестринон».
  2. Их прием подавляет выработку эстрогена и гестагена, это дает возможность купировать все симптомы недуга разом (хроническую боль внизу живота, в том числе).
  3. Прогестагены («Дидрогестерон», «Медроксипрогестерон») заставляют слизистый слой матки «сжаться» и успешно отражать атаки эстрогена.
  4. Гормональный препарат «Даназол» уменьшает разрастание эндометрия.

Обратите внимание! При необходимости снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт могут быть использованы и свечи при эндометриозе с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Для санации и подавления патогенной микрофлоры влагалища назначается «Тержинан» или «Флуомизин».

После окончания медикаментозного лечения для восстановления биоценоза используются свечи «Ацилакт» или «Бифидумбактерин».

Народные средства

  • При полном отказе от медикаментозной терапии лечить эндометриоз матки при климаксе народными средствами нельзя: слишком велики риски осложнений.
  • Но целебные травы и настои, обладающие противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиоксидантными свойствами, способны увеличить эффективность лекарств, сократить их дозировку в том случае, если есть необходимость снизить количество побочных эффектов.
  • Гарантировать быстрый результат способны следующие рецепты.

Для снятия воспаления в матке и яичниках лучше использовать отвар из калиновой коры. Для его приготовления сырье необходимо измельчить, 3 грамма порошка заварить стаканом кипятка и настоять четверть часа.

  1. Полученное лекарство необходимо выпить в течение дня, разбив объем на 4 раза.
  2. Выровнять гормональный фон поможет отвар из боровой матки.
  3. Для его приготовления необходимо взять 3 грамма сухой травы, залить их теплой водой (150 мл), прогреть на водяной бане четверть часа, снять с огня, разделить лекарство на три приема, а потом одну часть выпить за час до еды (это суточная норма).
  4. Курс лечения длительный, 1-2 месяца.

Остановить кровотечение можно при помощи настоя из двудомной крапивы. Сухие листья растираются в порошок, 6 грамм травы смешивается с 400 мл кипятка, настаивается полчаса, делится на четыре части и выпивается за день (одна доза за полчаса до еды).

Гомеопатия

  • Использование гомеопатических средств в лечении симптомов климакса и эндометриоза тоже имеет место, но только в том случае, если средства подбирает опытный врач.
  • Он будет лечить не саму болезнь, а выстроит схему терапии, которая поможет организму самому успешно противостоять описываемой патологии.
  • У пожилых женщин лечение эндометриоза гомеопатией имеет свои особенности: оно требует укрепления общих позиций, поэтому в терапевтическую схему обязательно включается противовоспалительный препарат общего действия, а также средства, способные помочь устранить причину заболевания.
  • Гомеопатия не позволит погасить очаги разрастания слизистого слоя матки, но создаст хороший плацдарм для усиления эффективности медикаментозных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Так как при лечении эндометриоза у женщин после 50 лет нет необходимости сохранять репродуктивную функцию, при выборе терапевтических тактик в большинстве случаев предпочтение отдается гистероэктомии – полному удалению матки.

Свой выбор врачи оправдывают следующими доводами:

  • рожать пожилым дамам не нужно;
  • операция позволит исключить риски появления рецидивов и возможность возникновения онкологического процесса;
  • после 50 опасны любые маточные кровотечения;
  • после гистероэктомии пожилые дамы могут вести половую жизнь.

Конечно, лечить эндометриоз в преклонны егоды хирургическим путем непросто, любая операция переносится организмом, ослабленным постменопаузными трансформациями, тяжело.

Но если выбирается лапароскопическая гистероэктомия, сил на восстановление потребуется меньше.
Разрастание при климаксе

Эндометрий – внутренний слой слизистой матки, испещренный кровеносными сосудами. Он состоит из двух подслоев: базального и функционального.

Первый остается постоянным, толщина второго способна меняться под действием гормонов. В активный пик работы репродуктивной системы к концу менструального цикла в норме она составляет 18 мм.

Когда у женщины начинается менопауза, толщина эндометрия сокращается до 5 мм. Если этого не происходит, диагностируется гиперплазия. Именно она и приводит к появлению осложнений.

В большинстве случаев эндометриоз при климаксе разрастается по причине гормонального сбоя, когда эстрогенов становится больше, а прогестерона меньше.

Спровоцировать такой процесс у женщин после 50 лет способен сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы и надпочечников, воспалительные процессы, протекающие в половых органах, поликистоз яичников.

Большую роль играет и наследственная предрасположенность. Сам по себе при климаксе эндометриоз не проходит.

Опасность заболевания заключается в том, что после климакса эндометриоз может себя никак не проявлять.

Бессимптомное течение характерно для начальных стадий. Женщина долгое время и не подозревает о расстройствах, протекающих в ее организме.

Но чаще всего на наличие патологии указывают длительные скудные мажущие выделения крови из влагалища. Если к ним присоединяется тянущая боль в паху – заболевание переходит в активную фазу и прогрессирует.

Каждая женщина после 50 лет должна знать, чем опасен эндометриоз после климакса, какие симптомы он имеет, какое лечение позволяет сохранить здоровье половой системы.

  Спираль Мирена при эндометриозе: отзывы специалистов

Опасность во время менопаузы

Ткани эндометрия липкие, разрастаясь, они могут иммигрировать и присоединяться к другим органам, расположенным в малом тазе, образуя спайки.

Так, например, его клетки могут присоединить к матке мочевой пузырь или кишечник. В первом случае возникнет обструкция мочеточника, во втором – кишечная непроходимость.

Последний патологический процесс нередко приводит к летальному исходу. И это не единственная опасность, которую несет эндометриоз в менопаузе.

Формируясь в большие участки вне тела матки, клетки ее слизистого слоя образуют цисты. При отсутствии лечения эндометриоз при менопаузе приводит к их перерождению.

  1. Если цисты прикрепились к яичникам, они со временем наполняются кровью и образуют «шоколадные» кисты.
  2. У молодых женщин они приводят к длительным кровотечениям, у дам за 50 возникает риск появления злокачественных опухолей (в климактерический период этот процесс может спровоцировать карциному – рак).
  3. В результате отслоения клеток слизистого слоя матки во всех полостях его разрастания возникают обильные кровотечения.
  4. Пожилые женщины из-за возрастных ограничений функциональности внутренних систем организма тяжело их переносят.

Разрастание менопаузального эндометриоза в брюшине нередко провоцирует развитие спаечных процессов или перитонита. Подобные осложнения часто приводят к смерти.

У 70% женщин во время климакса и после менопаузы обнаруживается и эндометриоз, и доброкачественные узловые новообразования. Две гинекологические проблемы после 50 лет проявляются симптомами, которые больная никак с ними не связывает.

Пожилых дам мучают:

  • Сильные головные боли: в первой половине месяца подобный синдром ярко выражен, во второй присутствует лишь легкий дискомфорт.
  • Боли в паху, усиливающиеся во время дефекации и мочеиспускания.
  • Запоры.
  • Плохое самочувствие, слабость.
  • Выраженные признаки интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

Постоянное недомогание делает женщину раздражительной. Растущая миома при менопаузе и эндометриоз значительно ухудшают качество жизни, но мало кто при наличии подобных симптомов обращается за медицинской помощью.

  • Это усугубляет ситуацию, терапия, способная помочь вернуть здоровье, затягивается.
  • При выборе метода лечения эндометриоза при менопаузе врач обращает внимание не только на возраст пациентки, но и на интенсивность проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний.
  • Он обязательно сделает развернутый лабораторный анализ гормонального фона и посмотрит, какие показатели имеет тиреотропный гормон, отвечающий за гормональное равновесие.

Ттг норма у женщин после 50-55 лет колеблется в пределах 0,4-4,0 единиц. Отклонения в меньшую сторону говорят об увеличении количества других гормонов.

Подобные знания позволяют корректировать курс гормональной терапии.

Источник: https://endometriy.com/endometrioz/lechenie-posle-50-let

Ссылка на основную публикацию